Doença de Parkinson: medicações que devem ser evitadas.

Os pacientes Portadores da DP, Pela faixa etária apresenta, com freqüência podem Outras comodidades Apresentar, Como por exemplo: a hipertensão arterial sistêmica, hipotireodismo, glaucoma, insuficiência cardíaca congestiva, doença pulmonar obstrutiva crônica, síndromes dispépticas, síndrome vestibular, prostatismo, osteoporose, Enfermidades Entre outras.Por vezes, uma politerapia medicamentosa Utilizada nesses pacientes PoDE antidopaminégicos Resultar em Efeitos, Que poderão LeVar A uma menor Eficácia Tratamento faço paciente parkinsoniano.Um Cuidado especial Merece Ser observado Nesse grupo de pacientes, Procurando-se Eliminar medicações possam interferir Que No tratamento da DP.Nesse particular, deve-se lembrar Que medicações comumente distúrbios Utilizadas para, Como um metoclopramida, medicações anti-hipertensivas, Como OS bloqueadores de canal de cálcio EO captopril, medicações antivertiginosas (bloqueadoras de canal de cálcio), podem Provocar quadros de parkinsonismo e piorar O Quadro clínico dos pacientes com Doença de Parkinson.A tabela 1 apresenta, de forma resumida, OS fármacos Principais evitados Ser Que devem e pacientes com DP, Por comprovada Ação antídoto-paminérgica, Por estarem Ou ainda uma Relacionadas casos de parkinsonismo induzido Por drogas:

Na Prática clinica diaria, observamos  Que Dois Grupos de Medicamentos Estão os Mais comumente Relacionados com o Desenvolvimento de parkinsonismo. São eles neurolépticos OS (antipsicóticas Medicamentos, Cujo exemplo Mais tradicional É o haloperidol) e Principalmente como medicações bloqueadoras dos Canais de cálcio, Como um flunarizina EA cinarizina. Esses medicamentes Utilizados São Paulo, em Nosso Meio, de forma abusiva, continuadamente muitas vezes, em particular nenhum grupo de pacientes Idosos, no tratamento de distúrbios vestibulares (labirintopatias).

 

TABELA 1 - Principais fármacos com Possível Ação antidopaminérgica

        Alfametildopa · Amlodipina  · Amiodarona  · Captopril  · Clorpromazina ·  Cinarizina · Diltiazem ·  Flunarizina ·  Haloperidol ·   Levomepromazina ·   Lítio ·   Meperidina ·     Metoclopramida ·  Periciazina ·     Pimozide ·  Sulpirida ·   Verapamil · BIBLIOGRAFIA: Teive, Hélio A. G. Doença de Parkinson de. Um Guia Prático n Pacientes e Familiares - Lemos Editorial - SÃO PAULO - 2000 - (PAG 55 e 56)

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