Associação Paranaense dos Portadores de Parkinsonismo - BLOG

VOCÊ TOMA LEVODOPA JUNTO COM PROTEINAS (CARNES, AVES, LEITE E DERIVADOS, OVOS, FEIJÃO, ETC?

AS PROTEINAS PODEM COMPETIR COM A LEVODOPA DIMINUINDO A SUA ABSORÇÃO

Os pacientes portadores da DP, pela faixa etária apresenta, com freqüência podem apresentar outras comodidades, como por exemplo : a hipertensão arterial sistêmica, hipotireodismo, glaucoma, insuficiência cardíaca congestiva, doença pulmonar obstrutiva crônica, síndromes dispépticas, síndrome vestibular, prostatismo, osteoporose, entre outras enfermidades.

Por vezes, a politerapia medicamentosa utilizada nesses pacientes pode resultar em efeitos antidopaminégicos, que poderão levar a uma menor eficácia do tratamento do paciente parkinsoniano.

Um cuidado especial merece ser observado nesse grupo de pacientes, procurando-se eliminar medicações que possam interferir no tratamento da DP.

Nesse particular, deve-se lembrar que medicações comumente utilizadas para distúrbios, como a metoclopramida, medicações anti-hipertensivas, como os bloqueadores de canal de cálcio e o captopril, medicações antivertiginosas (bloqueadoras de canal de cálcio), podem provocar quadros de parkinsonismo e piorar o quadro clínico dos pacientes com doença de Parkinson.

A tabela 1 apresenta, de forma resumida, os principais fármacos que devem ser evitados e pacientes com DP, por comprovada ação antido-paminérgica, ou ainda por estarem relacionadas a casos de parkinsonismo induzido por drogas:

Na prática clinica diária, observamos  que dois grupos de medicamentos estão mais comumente relacionados com o desenvolvimento de parkinsonismo. São eles os neurolépticos (medicamentos antipsicóticas, cujo exemplo mais tradicional é o haloperidol) e principalmente as medicações bloqueadoras dos canais de cálcio, como a flunarizina e a cinarizina. Esses medicamentes são utilizados, em nosso meio, de forma abusiva, muitas vezes continuadamente, em particular no grupo de pacientes idosos, no tratamento de distúrbios vestibulares (labirintopatias).

TABELA 1 – Principais fármacos com possível ação antidopaminérgica

·         Alfametildopa

·         Amlodipina

·         Amiodarona

·         Captopril

·         Clorpromazina

·         Cinarizina

·         Diltiazem

·         Flunarizina

·         Haloperidol

·         Levomepromazina

·         Lítio

·         Meperidina

·         Metoclopramida

·         Periciazina

·         Pimozide

·         Sulpirida

·         Verapamil

BIBLIOGRAFIA

TEIVE, HÉLIO A. G.. Doença de Parkinson. Um Guia Prático para Pacientes e Familiares – LEMOS EDITORIAL – SÃO PAULO – 2000 – (PAG 55 e 56)

Fachada da nova sede da APPP.

Fachada da nova sede da APPP.

Estacionamento da nova sede.

Momento em que a banda do Exército Brasileiro aguardava para se apresentar.

Momento em que a banda do Exército Brasileiro aguardava para se apresentar.

Exército Brasileiro tocando o Hino Nacional Brasileiro.

Exército Brasileiro tocando o Hino Nacional Brasileiro.

JORGE MAGNO LIMA (Presidente da APPP), BALDOINO DO AMARAL e SAMUEL.GROSSMANN (respectivamente, Diretor e Presidente da Associação Brasil Parkinson). Que abrilhantaram com sua presença a inauguração de nossa nova sede.

Nandir Nando Negrello (vice-presidente da APPP) e sua exposa Cecilia Negrello.

Jorge Magno Lima - Presidente da APPP - E ao fundo associados.

O uso de vários medicamentos e as próprias alterações fisiológicas de envelhecimento podem provocar secura na boca ou hipersalivação. Na Doença de Parkinson, a perda automática de controle dos movimentos da face e o enrijecimento podem ocasionar perda de saliva pela boca, por dificuldade em engoli-la.

O que podemos fazer para diminuir a secura na boca?

No caso de secura intensa da boca, podemos intervir como segue:

• Beba em média 8 copos de água por dia (incluindo sucos com baixo teor de açúcar, chás de ervas).
• A reposição de líquidos é necessária na hipersalivação, já que há grande perda pela boca.
• Ingerir alimentos mais sólidos, aqueles que nos fazem mastigar mais. Desta forma, a salivação é estimulada, pois ela ajuda no processo digestivo dos alimentos. Consumir bolachas Cream Cracker, bifes, biscoitos duros e outros.
• Quando a boca estiver muito ressecada, chupar balas (de preferência sem açúcar), não esquecendo de escovar os dentes logo depois.
• Fazer uma boa higiene bucal diariamente e verificar se as próteses dentárias estão bem adaptadas.
• Mastigar bem os alimentos para estimular a salivação.
• Alimentos frios podem ser úteis para estimular a salivação, além de sucos ou frutas cítricas (laranja, limão, tangerina, etc.) e doces.
• Diminuir o consumo de alimentos muito secos (farinha e outros)
• Umedecer os alimentos mais secos em bebidas.
• Mastigar os alimentos com auxilio de bebidas (sucos de frutas, chás, leite, água).
• Evitar alimentos salgados ou codimentados.

Bibliografia:

FARHUD, CLÁUDIA CARVALHEIRA - MARUCCI, MARIA DE FÁTIMA NUNES – PEREIRA, ESTEFÂNIA MARIA SOARES -  A ALIMENTAÇÃO  NA DOENÇA DE PARKINSON - LABORATÓRIO BOEHRINGER INGELHEIM

Ergo o meu olhar além do horizonte e vejo a esperança, o amor, a vida, os amigos, familiares, um lindo jardim florido, uma música que vem do riacho esmerilhando as pedras, uma grande orquestra de pássaros multicores, a folhas sopradas pelo vento que se transformam em música. Tanta coisa bela  pelo meu caminho, o dia a noite, a madrugada quando a natureza todas as manhãs acende as luzes do sol numa grandeza o negro se transforma em ouro e fogo, a vida gira como num carrossel sem princípio e nem fim e eu tendo todo esse esplendor, vou pensar em doença de Parkinson tremor, rigidez e outras coisas mais?

Levante a cabeça, sorria, dê gargalhada, cante aproveitando a música de fundo da orquestra da natureza.

A majestade do mar com suas incontáveis espécies de animais, as frutas, as flores, a chuva, o ar que respiramos os desenhos nas nuvens, a criação, as invenções um instrumento musical.

Bom mesmo é ter problemas na cabeça sorriso nos lábios e paz no coração.

Lamber o prato de mingau e os dedos, não ser tão sério se possível jogue bola de gude, tome banho de chuva, chupe uma manga e deixe escorrer pelos cotovelos, um chope bem gelado, um sorvete, uma bomba de chocolate, um mergulho no mar, um banho de rio de cachoeira, coçar o dedão do pé. Solte uma pipa, jogue pião, raspe a panela, vista uma roupa extravagante, toque a campainha do vizinho e se esconda.

                                                                                                      Jorge Magno Lima

A síndrone parkinsoniana, entre outros , é constituida de quatro elementos principais : tremor, bradicinesia( lentidão de pobreza de movimentos), rigidez (enrijecimento dos músculos sobre tudo no nível das articulações) e alterações posturais ( que se manifestam por instabilidade na postura ereta com quedas frequantes). Dessa maneira, doenças diferentes e causa muito diversas podem produzir uma síndrome parkinsoniana.

A doença de Parkinson é a principal causa de um uma síndrome parkinsoniana, concorrendo com aproximadamente 70% dos casos os restantes dos 30% apresentam outras enfermidades ou situações que podem produzir tambem sintomas e sinais da série parkinsoniana, os quais com frequencia, se associam a outras características. Por tanto, quando um médico faz menção a um síndrome parkinsoniana, ele não estará necessáriamente se referindo a doença de parkinson, embora a possibilidade de tratar-se dessa doença seja grande, em função da alta frequencia com que ela ocorre;

A maneira de se diferencia a doença de Parkinson das outras enfermidades ou outras situações que produzem a síndrome parkinsoniana nem sempre é fácil. Muitas vezes , é necessário que observemos o paciente ao longo de muito tempo para que se possa ter plena convicção do diagnóstico.

http://www.youtube.com/watch?v=b6rd7NVk8GM

Uma ruga, uma velha canção,
Um beijo antigo a solidão.
Um passo rígido
Sem embalo sem compasso
Parece que alguém me segura,
uma valsa dura.Esmago a flor com raiva.
Grito em exasperados berros.
salgo a ferida que me arde,
Abraço a dor que me invade.Tudo pelo chão .